113/04/28北區雙月會成果報告

撰稿人：王惠蓉 新竹國泰醫院藥劑科主任

    新竹國泰醫院藥劑科於4月28日下午辦理北區雙月會視訊課程，依照往例由新竹市藥師公會協助報名事宜。不同於以往，本次提供之名額由200名學員增加為300名，並且區分為「竹竹苗」、「非竹竹苗」兩大群組，各150名，以期照顧到醫院教學資源較不足的區域。4月8日開放報名之後，立刻額滿，學員遍及北中南及東區。雙月會課程為期4小時，新竹國泰醫院藥劑科主任了解到醫院藥師在教學上的需求，以「師培與腎病照護」為主軸，安排課程邀請講師，希望學員透過本次研討會能更了解CBME-以核心能力為導向的教學趨勢，並且能參考臨床藥學會公告的EPA模板，運用於藥學臨床教學訓練評估。此外，在視訊線上，也鼓勵學員從視訊軟體的聊天室提問，透過講師即時回覆，線上的所有學員也藉此Q&A體驗到知識共享的經驗，當日學員回饋滿意度超過95%。以下是課程簡介：

1. 以EPA應用於門診藥物諮詢之能力評估：
   由台北馬偕醫院臨床藥學科張雅惠主任主講，介紹EPAs八大要素，說明EPAs如何應用在職場的觀察與評估，並以門診藥物諮詢作為實例分享。
    
2. CBME導向之藥事服務教案-以Pre-ESRD病人為例：
   由竹北東元醫院藥劑科蕭詩立組長主講，課程以Pre-ESRD病例作為教案，利用Q&A的方式，導入藥師面對Pre-ESRD病人時應具備的藥學知識，協助藥師運用於處方評估、用藥史分析及衛教技巧。
    
3. SGLT-2抑制劑在慢性腎臟病保護的研究分析：
   由新竹國泰醫院腎臟科林鈺琳主任主講，首先提到2023年ADA公布糖尿病治療三大目標：控血糖、護心腎、顧體重，接下來介紹SGLT-2抑制劑得作用機轉，綜合各種SGLT-2抑制劑在慢性腎臟病分期的研究分析，協助藥師了解SGLT-2抑制劑的腎臟保護效果。
    
4. 藥品交互作用評估教案與案例分享：
   由新竹台大醫院藥劑科林均蔓臨床藥師主講，藥品交互作用評估的教案包括了(1)藥品交互作用資料庫與分級管控；(2)系統機制如何提醒藥品交互作用與追蹤、落實紀錄；(3)藥品交互作用案例分享與改善，課程中引用了兩個案例：使用warfarin的病人疑似因為同時飲用含生薑薑黃的保健食品，導致INR上升，增加出血的風險；使用Paxlovid®的病人疑似併用ergotamine，加強了ergotamine 的副作用，包括噁心、嘔吐、頭痛與心律過緩等副作用。最後林藥師並分享利用AI查詢藥品交互作用的心得：把AI 視為參考工具，而非最終答案；AI可以加速學習，整合資料；藥師需保有「批判思考」的能力、以專業審視AI 回饋的資料；運用AI輸入資料時，需秉持專業倫理確保病人隱私。

圖一、113/04/28 新竹國泰醫院雙月會-課程表


圖二、113/04/28 新竹國泰醫院雙月會-視訊線上Q&A


圖三、新竹國泰醫院雙月會課程視訊畫面