114年7月臨床藥學會雲嘉區雙月會

文 / 蔡劭杰 臺中榮民總醫院嘉義分院藥劑科藥師

     承蒙臺灣臨床藥學會積極協辦本院的同步視訊會議事宜，以及嘉義長庚醫院藥劑科林主任帶領多位藥師、實習生赴會支持，更感謝全台北中南各地藥師熱烈報名參與，本次由台中榮民總醫院嘉義分院所舉辦之臨床藥學會雲嘉區雙月會「多元化藥事照護與人工智慧運用」圓滿落幕。中榮嘉義分院藥劑科湯念湖主任以未來結合專業需求為考量，邀請師資陣容堅實豐富，包括本院資深醫師:新陳代謝科吳崇榮主任醫師與精神科黃立中醫師，以及中國醫藥大學附設醫院藥劑科鄭奕帝主任與高雄榮民總醫院藥事照護中心主任毛志民主任。

     研討會主題多方切入，以臨床知識、藥師教育和AI科技運用為核心進行探討。透過現場研討會與視訊會議同步進行之方式，在問答環節彙集來自醫院、藥局、藥廠各領域藥師的意見與講師進行交流。學員課後滿意度達98％，未來本院期許提供更多藥師進修資源，共創藥師永續學習之良好精神。

以下是本次7/10研討會課程簡介:

一、與AI智庫協作－藥事照護之應用:
毛志民主任首先以精準醫學和AI技術應用為導向介紹多種AI工具，包括Perplexity AI、DeepL翻譯、Felo AI、Copilot，也實際舉例藥事照護中基因組學與藥物基因組學整合建構個人化藥物治療、藥事管理中藥物追蹤與監測和藥物配合度評估等。接著在藥物資訊統整的主題裡分享AI工具提問策略與文獻內容比對，並介紹NotebookLM與Gemini的擴充功能。最後以圖片生成AI 工具Copilot、Microsoft Designer來教學AI輔助生圖功能和在用藥衛教之運用，結合豐富AI工具資訊與藥師應用途徑。

二、台灣精神科治療長效針劑政策介紹:
黃立中醫師主題為思覺失調症之長效針劑介紹，首先抗精神病用藥1950年代起自口服藥物到短效針劑再到現代的長效針劑劑型用藥發展。用研究裡用藥中斷1-10天大幅提升再住院率的數據佐證，提出服藥順服性、減少副作用和有更多時間用以規劃復健等長效針劑的優點。國家精神科長效針劑專款政策和長效針劑使用率顯著成長也展現長效針劑之未來性。最後黃醫師比對長效針劑不同劑型，和講解自口服藥過渡到長效針劑建立耐藥性具體治療流程，令藥師獲益良多。
 
三、From GRADE study to understand and approach type 2 diabetes management:
吳崇榮主任醫師主講，從GRADE研究探討GLP-1受體促效劑對第二型糖尿病患者的臨床效益，以臨床數據來佐證並提出針對第二型糖尿病患者在使用Metformin 基礎治療下，加入四種常見第二線降血糖藥物（Glargine、Glimepiride、Liraglutide、Sitagliptin）的成效進行比較。吳主任也提出各藥物在血糖控制、體重變化、低血糖風險、腎功能與心血管事件等方面的長期影響，並探討不同患者(像是空腹血糖高低)的用藥差異。課程最後也引導藥師反思糖化血色素的控制重要性。
 
四、台灣藥學教育新里程：多元人才培育與發展前瞻:
鄭奕帝主任主講，以藥學基礎教育、標準藥學教育制定、臨床藥學教育發展、精進藥學教育發展，共計四個階段進程論述。首先從1949年臺灣國防醫學院藥學系解說臺灣藥學教育的起始發展。再到1990年藥學規劃小組研究報告、2005通過的醫院藥師實習與社區藥局實習奠定標準藥學教育，和美國藥師培育看齊。第三階段臨床藥學教育發展包括六年藥學教育新制和醫院藥師專業進階制度，以及專科藥師暨專門領域藥事照護能力認證，藥師訓練有更長足的進步。精進藥學教育發展主講全人照護藥事教育，由藥物主導轉變為病人主導，以及多元化藥事照護藥師和敘事醫學等專精藥師培訓。鄭主任最後以藥學教育的未來及尚待改進之處作結，也啟發藥師對於藥學人才教育的思辯。

圖二、藥劑科湯念湖主任主持黃立中醫師課程


圖三、鄭奕帝主任課程開場